Ny tsy fahombiazan'ny fo miaraka amin'ny ampahan'ny ejection mihena (HFrEF) dia karazana tsy fahombiazan'ny fo, ary nasehon'ny China HF Study fa ny 42% amin'ny tsy fahombiazan'ny fo ao Shina dia HFrEF, na dia misy kilasy fitsaboana mahazatra maromaro aza ho an'ny HFrEF ary nampihena ny risika. ny fahafatesana sy ny hopitaly noho ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny lafiny sasany.Na izany aza, ny marary dia atahorana ho voan'ny aretim-po miverimberina miharatsy, ny fahafatesana dia mijanona eo amin'ny 25% eo ho eo ary ny prognosis dia ratsy.Noho izany, mbola ilaina maika ny fitsaboana vaovao amin'ny fitsaboana ny HFrEF, ary Vericiguat, stimulator guanylate cyclase (sGC) vaovao, dia nodinihina tao amin'ny fandalinana VICTORIA mba hanombanana raha afaka manatsara ny fatran'ny marary amin'ny HFrEF i Vericiguat.Ny fianarana dia multicenter, randomized, parallèle-group, placebo-controlled, double-blind, event-driven, phase III fianarana vokatry ny klinika.Natao teo ambany fiahian'ny VIGOR Center any Canada miaraka amin'ny Duke Clinical Research Institute, foibe 616 any amin'ny firenena sy faritra 42, anisan'izany i Eoropa, Japon, Shina ary Etazonia, no nandray anjara tamin'ny fanadihadiana.Nomem-boninahitra ny sampana kardiôlôjia anay nandray anjara.Ny totalin'ny marary 5,050 miaraka amin'ny tsy fahombiazan'ny fo mitaiza ≥18 taona, NYHA class II-IV, EF <45%, miaraka amin'ny haavon'ny peptide natriuretic (NT-proBNP) avo lenta ao anatin'ny 30 andro alohan'ny randomization, ary nampidirina hopitaly noho ny tsy fahombiazan'ny fo. Tao anatin'ny 6 volana talohan'ny randomization na ny diuretics nitantana intravenously noho ny tsy fahombiazan'ny fo ao anatin'ny 3 volana mialoha ny randomization dia nisoratra anarana tao amin'ny fianarana, ny rehetra nahazo ESC, AHA / ACC, ary ny nasionaly / faritra toro-lalana manokana natolotry ny fitsaboana.Ny marary dia natao kisendrasendra amin'ny tahan'ny 1: 1 ho an'ny vondrona roa ary nomenaVericiguat(n=2526) ary plasebo (n=2524) eo an-tampon'ny fitsaboana mahazatra.
Ny teboka voalohany amin'ny fandalinana dia ny fiafaran'ny fitambaran'ny fahafatesan'ny fo na ny hopitaly voalohany amin'ny tsy fahombiazan'ny fo;Ny fiafaran'ny faharoa dia ahitana singa amin'ny teboka voalohany, ny hopitaly voalohany sy manaraka ny tsy fahombiazan'ny fo (fisehoan-javatra voalohany sy miverimberina), ny teboka mifamatotra amin'ny fahafatesan'ny antony rehetra na ny hopitaly tsy fahampian'ny fo, ary ny fahafatesana rehetra.Tamin'ny fanaraha-maso median'ny 10.8 volana, dia nisy ny fihenan'ny 10% eo amin'ny teboka voalohany amin'ny fahafatesan'ny fo na ny hopitaly voalohany amin'ny tsy fahombiazan'ny fo ao amin'ny vondrona Vericiguat raha oharina amin'ny vondrona plasebo.
Ny famakafakana ireo teboka faharoa dia nampiseho fihenam-bidy lehibe amin'ny hopitaly tsy fahampian'ny fo (HR 0.90) ary fihenam-bidy lehibe amin'ny faran'ny fitambaran'ny fahafatesana rehetra na ny tsy fahombiazan'ny hopitaly (HR 0.90) ao amin'ny vondrona Vericiguat raha oharina amin'ny vondrona plasebo.
Ny vokatry ny fanadihadiana dia milaza fa ny fanampiana nyVericiguatamin'ny fitsaboana mahazatra ny tsy fahombiazan'ny fo dia mampihena be ny fisehoan-javatra vao haingana miharatsy ny tsy fahombiazan'ny fo ary mampihena ny mety hisian'ny fiafaran'ny fahafatesan'ny fo na ny hopitaly noho ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny marary HFrEF.Ny fahafahan'ny Vericiguat hampihenana ny mety hisian'ny fiafaran'ny fahafatesan'ny fo na ny tsy fahampian'ny fo ao amin'ny hopitaly amin'ny marary manana aretim-po mety hampidi-doza dia manome fomba fitsaboana vaovao ho an'ny tsy fahombiazan'ny fo ary manokatra lalana vaovao ho an'ny fikarohana ho avy amin'ny aretim-po.Vericiguat dia tsy ankatoavina amin'izao fotoana izao amin'ny varotra.Ny fiarovana, ny fahombiazany ary ny fahombiazan'ny fanafody dia mbola mila andrana bebe kokoa eny an-tsena.
Fotoana fandefasana: Feb-09-2022